Jak dlouho můžete Tromboass pít bez přestávky?
Podle standardů můžete Tromboass brát na celý život, tj. na neurčito.
Pokud jsou indikace pro užívání tohoto léku správně identifikovány jako dezagregant, zlepšují se reologické vlastnosti krve / ředění. Jedná se o onemocnění kardiovaskulárního systému a stavy po ischemické cévní mozkové příhodě..
Správné podmínky pro užívání léku jsou důležité: po jídle vypijte 200 ml vody, po užití nelehejte po dobu 1 hodiny, aby se lék nelepil na stěny jícnu a žaludku, protože může vyvolat projev erozivní gastritidy nebo vředů, které mohou vyvolat krvácení.
Důležitá podmínka: užívání Omez / omeprazolu 1 tobolka 1krát denně nebo 2krát denně (NSAID - gastropatie).
Thrombo ACC ® | reg. №: P N013722 / 01 od 01.11.11 - Neomezeně Datum opětovné registrace: 27.04.17
reg. №: P N013722 / 01 od 01.11.11 - Neomezeně Datum opětovné registrace: 27.04.17 |
Enterosolventní potahované tablety bílé barvy, kulaté, bikonvexní; s lesklým, hladkým nebo mírně drsným povrchem.
1 záložka. | |
kyselina acetylsalicylová | 50 mg |
Pomocné látky: monohydrát laktózy - 65 mg, mikrokrystalická celulóza - 28,5 mg, koloidní oxid křemičitý - 1,5 mg, bramborový škrob - 5 mg.
Složení skořápky: mastek - 2,53 mg, triacetin - 680 μg, kopolymer kyseliny methakrylové a ethylakrylátu (1: 1) (Eudragit L) - 6,79 mg.
14 ks - blistry (2) - balení z lepenky.
20 ks - puchýře (5) - balení z lepenky.
Enterosolventní potahované tablety bílé barvy, kulaté, bikonvexní; s lesklým, hladkým nebo mírně drsným povrchem.
1 záložka. | |
kyselina acetylsalicylová | 100 mg |
Pomocné látky: monohydrát laktózy - 60 mg, mikrokrystalická celulóza - 27 mg, koloidní oxid křemičitý - 3 mg, bramborový škrob - 10 mg.
Složení skořápky: mastek - 3,795 mg, triacetin - 1,02 mg, kopolymer kyseliny methakrylové a ethylakrylátu (1: 1) (Eudragit L) - 10,185 mg.
14 ks - blistry (2) - balení z lepenky.
20 ks - puchýře (5) - balení z lepenky.
Kyselina acetylsalicylová (ASA) je ester kyseliny salicylové, patří do skupiny NSAID. Mechanismus účinku je založen na nevratné inaktivaci enzymu COX-1, v důsledku čehož je blokována syntéza prostaglandinů, prostacyklinů a tromboxanu. Snižuje agregaci trombocytů, adhezi a tvorbu trombu inhibicí syntézy tromboxanu A2 v krevních destičkách.
Zvyšuje fibrinolytickou aktivitu krevní plazmy a snižuje koncentraci koagulačních faktorů závislých na vitaminu K (II, VII, IX, X). Antiagregační účinek je nejvýraznější u destiček, protože nejsou schopni znovu syntetizovat COX.
Antiagregační účinek se vyvíjí po použití malých dávek léku a přetrvává po dobu 7 dnů po jedné dávce. Tyto vlastnosti ASA se používají při prevenci a léčbě infarktu myokardu, ischemické choroby srdeční, komplikací křečových žil..
ASA má také protizánětlivé, antipyretické a analgetické účinky.
Při perorálním podání se ASA rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Tablety jsou enterosolventní, což snižuje přímý dráždivý účinek ASA na žaludeční sliznici. ASA se během absorpce částečně metabolizuje.
Distribuce a metabolismus
Během absorpce a po ní se ASA přeměňuje na hlavní metabolit, kyselinu salicylovou, která se metabolizuje hlavně v játrech pod vlivem jaterních enzymů, za vzniku metabolitů, jako je fenylsalicylát, glukuronid-salicylát a kyselina salicylurová, které se nacházejí v mnoha tkáních a v moči. U žen je metabolický proces pomalejší (menší aktivita enzymu v krevním séru).
ASA a kyselina salicylová se silně váží na plazmatické bílkoviny (od 66 do 98%, v závislosti na dávce) a rychle se distribuují v těle. Kyselina salicylová prochází placentární bariérou a vylučuje se do mateřského mléka.
T 1/2 ASA z krevní plazmy je asi 15-20 minut. Na rozdíl od jiných salicylátů se při opakovaném podávání léčiva nehydrolyzovaná ASA nehromadí v krevním séru. Pouze 1% požitého ASA se vylučuje ledvinami ve formě nehydrolyzovaného ASA, zbytek se vylučuje ve formě salicylátů a jejich metabolitů. U pacientů s normální funkcí ledvin se 80-100% jedné dávky léčiva vylučuje ledvinami během 24-72 hodin.
Kód ICD-10 | Indikace |
G45 | Přechodné přechodné mozkové ischemické ataky [ataky] a související syndromy |
I20 | Angina pectoris [angina pectoris] |
I20.0 | Nestabilní angina pectoris |
I21 | Akutní infarkt myokardu |
I26 | Plicní embolie |
I63 | Mozkový infarkt |
I74 | Embolie a arteriální trombóza |
I80 | Flebitida a tromboflebitida |
I82 | Embolie a trombóza jiných žil |
Trombotický ACC ® by měl být užíván před jídlem a zapíjen velkým množstvím tekutiny.
Lék je určen k dlouhodobému užívání. Trvání léčby určuje lékař.
Primární prevence akutního infarktu myokardu za přítomnosti rizikových faktorů: 50-100 mg / den.
Sekundární prevence infarktu myokardu, angina pectoris: 50-100 mg / den.
Prevence mrtvice a přechodných poruch cerebrálního oběhu: 50-100 mg / den.
Prevence tromboembolie po operacích a invazivních zákrocích na cévách: 50–100 mg / den.
Prevence hluboké žilní trombózy a tromboembolie plicní tepny a jejích větví: 100-200 mg (2 tablety) / den.
Obecně je přípravek Thrombo ACC® pacientem dobře snášen kvůli nízké dávce.
Nežádoucí účinky jsou pozorovány ve vzácných případech.
Z trávicího systému: nevolnost, pálení žáhy, zvracení, bolest břicha; zřídka - žaludeční a duodenální vředy, vč. perforace, gastrointestinální krvácení, přechodná jaterní dysfunkce se zvýšenou aktivitou jaterních transamináz.
Ze strany centrálního nervového systému: závratě, ztráta sluchu, tinnitus, což může být známkou předávkování drogami.
Na straně hematopoetického systému: zvýšená frekvence perioperačního (intra- a pooperačního) krvácení, hematomů, krvácení z nosu, krvácení dásní, krvácení z močových cest. Existují zprávy o závažných případech krvácení, které zahrnují gastrointestinální krvácení a mozkové krvácení (zejména u pacientů s hypertenzí, kteří nedosáhli cílových hodnot krevního tlaku a / nebo současně užívali antikoagulační léčbu, která může být v některých případech život ohrožující. Krvácení může vést k rozvoji akutní nebo chronické posthemoragické anémie z nedostatku železa (například v důsledku latentního krvácení) s odpovídajícími klinickými a laboratorními příznaky (astenie, bledost, hypoperfuze)..
Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, kopřivka, Quinckeho edém, rýma, edém nosní sliznice, bronchospazmus, syndrom kardiorespirační tísně, stejně jako závažné reakce, včetně anafylaktického šoku.
S opatrností: s dnou, hyperurikemií, žaludečním vředem a duodenálním vředem nebo gastrointestinálním krvácením (v anamnéze), selháním ledvin (CC více než 30 ml / min), selháním jater (pod třídou B na stupnici Child-Pugh), bronchiálním astmatem, chronická onemocnění dýchacích cest, senná rýma, nosní polypóza, alergie na léky, vč. pro léky skupiny NSAID, analgetika, protizánětlivé, antirevmatické léky; těhotenství (II. trimestr) s navrhovaným chirurgickým zákrokem (včetně drobných, například extrakce zubu); při současném užívání s následujícími léky (methotrexát v dávce nižší než 15 mg týdně, antikoagulancia, trombolytika nebo antiagregační látky, NSAID a deriváty kyseliny salicylové ve vysokých dávkách; digoxin; hypoglykemické látky pro perorální podání (deriváty sulfonylmočoviny) a inzulín; kyselina valproová; ethanol (zejména alkoholické nápoje); selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu; ibuprofen).
Užívání velkých dávek salicylátů v prvních 3 měsících těhotenství je spojeno se zvýšeným výskytem vad plodu (rozdělené horní patro, srdeční vady). Užívání salicylátů v prvním trimestru těhotenství je kontraindikováno. V posledním trimestru těhotenství způsobují salicyláty ve vysoké dávce (více než 300 mg / den) inhibici porodu, předčasné uzavření ductus arteriosus u plodu, zvýšené krvácení u matky a plodu a podávání těsně před porodem může způsobit nitrolební krvácení, zejména u předčasně narozených dětí. Užívání salicylátů v posledním trimestru těhotenství je kontraindikováno. Ve II. Trimestru těhotenství lze salicyláty používat pouze za přísného posouzení rizika a přínosu pro matku a plod, nejlépe v dávkách nepřesahujících 150 mg / den a na krátkou dobu.
Salicyláty a jejich metabolity v malém množství přecházejí do mateřského mléka. Náhodný příjem salicylátů během laktace není doprovázen rozvojem nežádoucích účinků u dítěte a nevyžaduje ukončení kojení. Při dlouhodobém užívání léku nebo jeho užívání ve vysokých dávkách by však mělo být kojení okamžitě ukončeno..
Kontraindikováno u těžké poruchy funkce jater (třída B a vyšší na stupnici Child-Pugh).
Lék by měl být používán s opatrností při selhání jater (pod třídou B na stupnici Child-Pugh).
Kontraindikováno u těžkého selhání ledvin (CC méně než 30 ml / min).
Lék by měl být používán s opatrností v případě selhání ledvin (CC více než 30 ml / min).
Lék by měl být používán po lékařském předpisu..
ASA může vyvolat bronchospazmus a také způsobit záchvaty bronchiálního astmatu a další hypersenzitivní reakce. Mezi rizikové faktory patří anamnéza bronchiálního astmatu, senná rýma, nosní polypóza, chronická onemocnění dýchacích cest a alergické reakce na jiné léky (např. Kožní reakce, svědění, kopřivka)..
Inhibiční účinek ASA na agregaci trombocytů přetrvává několik dní po podání, v tomto ohledu je možné zvýšení rizika krvácení během operace nebo v pooperačním období. Pokud je nutné během operace absolutně vyloučit krvácení, je nutné, pokud je to možné, zcela upustit od užívání kyseliny acetylsalicylové v předoperačním období..
Kombinace ASA s antikoagulancii, trombolytiky a antiagregačními léky je doprovázena zvýšeným rizikem krvácení.
ASA v nízkých dávkách může u predisponovaných jedinců vyvolat rozvoj dny (se sníženým vylučováním kyseliny močové).
Kombinace ASA s methotrexátem je doprovázena zvýšeným výskytem vedlejších účinků z hematopoetických orgánů.
ASA ve vysokých dávkách má hypoglykemický účinek, což je třeba mít na paměti při předepisování léku pacientům s diabetes mellitus, kteří dostávají perorální hypoglykemické látky (deriváty sulfonylmočoviny) a inzulín.
Při kombinovaném podávání GCS a salicylátů je třeba mít na paměti, že během léčby je snížena hladina salicylátů v krvi a po zrušení GCS je možné předávkování salicyláty.
Kombinace ASA s ibuprofenem se nedoporučuje u pacientů se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění, protože posledně uvedené snižuje pozitivní účinek kyseliny acetylsalicylové na délku života, tj. snižuje kardioprotektivní účinek ASA.
Překročení dávky ASA je spojeno s rizikem gastrointestinálního krvácení.
Předávkování je zvláště nebezpečné u starších pacientů.
Pokud se ASA kombinuje s ethanolem (nápoje obsahující alkohol), zvyšuje se riziko poškození gastrointestinální sliznice a prodloužení doby krvácení.
Vliv na schopnost řídit vozidla a používat mechanismy
Během období léčby je třeba dbát opatrnosti při řízení vozidel a při potenciálně nebezpečných činnostech, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí, protože užívání léku Thrombo ACC ® může způsobit závratě.
Předávkování může mít vážné následky, zejména u starších pacientů a dětí. Syndrom salicylismu se vyvíjí, když se kyselina acetylsalicylová užívá v dávce vyšší než 100 mg / kg / den po dobu delší než 2 dny v důsledku použití toxických dávek léčiva v rámci nesprávného terapeutického použití (chronická otrava) nebo jednorázového nebo úmyslného podání toxické dávky léčiva dospělým nebo dítětem (akutní otrava) ).
Předávkování mírné až střední závažnosti (jednotlivá dávka nižší než 150 mg / kg)
Příznaky: závratě, tinnitus, ztráta sluchu, zvýšené pocení, nevolnost a zvracení, bolest hlavy, zmatenost, tachypnoe, hyperventilace, respirační alkalóza.
Léčba: výplach žaludku, opakovaný příjem aktivního uhlí, nucená alkalická diuréza, obnovení rovnováhy voda-elektrolyt a acidobazický stav.
Předávkování střední a závažné závažnosti (jednotlivá dávka 150-300 mg / kg - střední závažnost, více než 300 mg / kg - těžká otrava)
Příznaky: z dýchacího systému - respirační alkalóza s kompenzační metabolickou acidózou, hyperpyrexie, hyperventilace, nekardiogenní plicní edém, respirační deprese, asfyxie; na straně kardiovaskulárního systému - srdeční arytmie, výrazné snížení krevního tlaku, inhibice srdeční činnosti; na straně rovnováhy voda-elektrolyt - dehydratace, porucha funkce ledvin od oligurie až po rozvoj selhání ledvin, charakterizovaná hypokalemií, hypernatremií, hyponatrémií; porušení metabolismu glukózy - hyperglykémie, hypoglykémie (zejména u dětí), ketoacidóza; na straně orgánu sluchu - tinnitus, hluchota; z trávicího systému - gastrointestinální krvácení; hematologické poruchy - od inhibice agregace krevních destiček po koagulopatii, prodloužení protrombinového času, hypoprotrombinemie; neurologické poruchy - toxická encefalopatie a deprese centrálního nervového systému (ospalost, zmatenost, kóma, křeče).
Léčba: okamžitá hospitalizace na specializovaných odděleních pro urgentní terapii - výplach žaludku, opakovaný příjem aktivního uhlí, nucená alkalická diuréza, hemodialýza, obnovení rovnováhy vody a elektrolytů a acidobazického stavu, symptomatická léčba.
Při současném užívání kyseliny acetylsalicylové zvyšuje účinek následujících léků (pokud je to nutné, při současném užívání léku Thrombo ACC ® s uvedenými látkami byste měli zvážit potřebu snížit jejich dávku):
Methotrexát - snížením renální clearance a vytěsněním ze spojení s bílkovinami.
Při současném užívání s antikoagulancii, trombolytiky a antiagregačními látkami (tiklopidin, klopidogrel) se zvyšuje riziko krvácení v důsledku synergismu hlavních terapeutických účinků použitých léků.
Při současném užívání s léky s antikoagulačním, trombolytickým nebo antiagregačním účinkem dochází ke zvýšení škodlivého účinku na gastrointestinální sliznici.
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu - mohou zvyšovat riziko krvácení z horní části gastrointestinálního traktu (synergismus s kyselinou acetylsalicylovou).
Digoxin - v důsledku snížení jeho vylučování ledvinami, což může vést k předávkování.
Perorální hypoglykemická činidla (deriváty sulfonylmočoviny) a inzulín - kvůli hypoglykemickým vlastnostem samotné kyseliny acetylsalicylové ve vysokých dávkách a vytěsňování derivátů sulfonylmočoviny ze spojení s bílkovinami krevní plazmy.
Při současném použití s kyselinou valproovou se zvyšuje jeho toxicita v důsledku vytěsnění jejího spojení s bílkovinami krevní plazmy.
NSAID a deriváty kyseliny salicylové ve vysokých dávkách - zvýšené riziko ulcerogenního účinku a krvácení z gastrointestinálního traktu v důsledku synergického působení. Při současném užívání s ibuprofenem je pozorován antagonismus s ohledem na nevratnou inhibici krevních destiček v důsledku působení, což vede ke snížení kardioprotektivních účinků kyseliny acetylsalicylové.
Ethanol - zvýšené riziko poškození gastrointestinální sliznice a prodloužení doby krvácení v důsledku vzájemného zesílení účinků kyseliny acetylsalicylové a ethanolu.
Současné užívání kyseliny acetylsalicylové ve vysokých dávkách může snížit účinek níže uvedených léků (pokud je nutné současně předepisovat lék Thrombo ACC ® s uvedenými léky, zvažte potřebu upravit jejich dávku):
Jakákoli diuretika - při kombinaci s kyselinou acetylsalicylovou ve vysokých dávkách dochází ke snížení rychlosti glomerulární filtrace (GFR) v důsledku snížení syntézy prostaglandinů v ledvinách.
ACE inhibitory - dochází k dávkově závislému poklesu GFR v důsledku inhibice prostaglandinů, které mají vazodilatační účinek, respektive oslabení hypotenzního účinku. Klinické snížení GFR je pozorováno při denní dávce kyseliny acetylsalicylové vyšší než 160 mg. Kromě toho došlo ke snížení pozitivního kardioprotektivního účinku ACE inhibitorů předepsaných pacientům k léčbě chronického srdečního selhání. Tento účinek je také patrný při použití ve spojení s kyselinou acetylsalicylovou ve vysokých dávkách..
Léky s urikosurickým účinkem (benzbromaron, probenecid) - snížení urikosurického účinku v důsledku kompetitivní suprese renální tubulární exkrece kyseliny močové.
Při současném užívání se systémovými kortikosteroidy (s výjimkou hydrokortizonu používaného jako substituční léčba Addisonovy nemoci) dochází ke zvýšení vylučování salicylátů a tím k oslabení jejich účinku..
Lék by měl být skladován mimo dosah dětí, suchý, chráněn před světlem při teplotě nepřesahující 25 ° C.
Tablety potažené enterickým filmem | 1 záložka. |
účinná látka: | |
kyselina acetylsalicylová | 50/100 mg |
pomocné látky: monohydrát laktózy - 65/60 mg; MCC - 28,5 / 27 mg; koloidní oxid křemičitý - 1,5 / 3 mg; bramborový škrob - 5/10 mg | |
obal enterického filmu: mastek - 2,53 / 3,795 mg; triacetin - 0,68 / 1,02 mg; kopolymer kyseliny methakrylové a ethylakrylátu (1: 1) (Eudragit L) - 6,79 / 10,185 mg |
Uvnitř, před jídlem, se spoustou tekutiny.
Lék je určen k dlouhodobému užívání. Trvání léčby určuje lékař.
Primární prevence akutního infarktu myokardu za přítomnosti rizikových faktorů: 50-100 mg / den.
Prevence rekurentního infarktu myokardu, angina pectoris: 50-100 mg / den.
Prevence mrtvice a přechodných poruch mozkové cirkulace: 50-100 mg / den.
Prevence tromboembolie po operacích a invazivních zákrocích na cévách: 50–100 mg / den.
Prevence DVT a PE: 100-200 mg / den (tabulka 2).
Enterosolventní potahované tablety, 50 mg a 100 mg. 14 nebo 20 tab. v PVC / hliníkovém blistru. 2 (pro tabulku 14) nebo 5 bl. (pro 20 tablet) umístěné v papírové krabičce.
„GL. Pharma GmbH ", Industristrasse 1, 8502, Pannach, Rakousko.
Vydávání kontroly kvality: „GL. Pharma GmbH, Schlossplatz 1, 8502 Lannach, Rakousko.
Držitel osvědčení o registraci: LLC "VALEANT", Rusko, 115162, Moskva, st. Shabolovka, 31, budova 5.
Reklamace spotřebitelů by měly být zasílány společnosti VALEANT LLC: Rusko, 115162, Moskva, st. Shabolovka, 31, budova 5.
Tel.: / Fax: (495) 510-28-79.
Držte mimo dosah dětí.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.
Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!
Trombotický ACC je léčivo ze skupiny protidestičkových látek, které snižují adhezi erytrocytů a krevních destiček mezi sebou navzájem i se stěnami krevních cév. Díky tomu se zvyšuje tekutost krve, snáze prochází malými kapilárami, nestagnuje v nich a nevytváří krevní sraženiny. Proto se přípravek Trombotic ACC používá k prevenci trombózy po operaci s tromboflebitidou, trombózou sítnice, ischemickou chorobou srdeční, infarktem myokardu a dalšími stavy, kdy existuje vysoké riziko trombózy.
Thrombo ACC vyrábí rakouská farmaceutická společnost GL. Pharma GmbH, jejíž továrny se nacházejí v Pannachu. V Rusku je zástupcem rakouských farmaceutů společnost "Valeant", která se nachází na adrese: 115162, Moskva, st. Shabolovka, dům 31, budova 5. Na tuto adresu můžete zasílat veškerá tvrzení o této droze.
Trombotický ACC je dostupný v jediné dávkové formě - jedná se o tablety pro orální podání, potažené enterickým filmovým potahem. Tablety jsou baleny v blistrech (konvalyut) vyrobených z hliníku a polyvinylchloridu, které jsou zase umístěny v kartonových krabičkách spolu s přiloženou příbalovou informací s pokyny k použití. Krabice - 14 nebo 20 tablet.
Kyselina acetylsalicylová, která je běžně známá jako „Aspirin“, je součástí tablet přípravku Thrombo ACC jako účinná látka. Ale na rozdíl od klasického aspirinu s antipyretickými a analgetickými účinky je kyselina acetylsalicylová obsažena v přípravku Thrombo ACC v mnohem nižší dávce, což mu poskytuje mírně odlišný, a to antiagregační účinek. V tabletách Thrombo ACC je tedy kyselina acetylsalicylová obsažena ve dvou dávkách - 50 mg nebo 100 mg. Obě dávky jsou nízké, a proto může být lék používán pouze k, jak lidé říkají, k „ředění krve“, nikoli ke zmírnění bolesti a snížení horečky. Pokud si přejete, můžete samozřejmě také použít Thrombo ACC ke snížení teploty, ale k tomu budete muset okamžitě užít pět tablet, což bude dávkování ekvivalentní jedné tabletě běžného aspirinu. A to je nepraktické a nerentabilní.
Je ale docela možné nahradit Thrombo ACC běžným aspirinem, protože účinná látka je stejná. Ale pouze v tomto případě budete muset rozdělit tabletu Aspirinu na čtvrtiny nebo osmičky, abyste získali dávku kyseliny acetylsalicylové 50 - 100 mg.
Jako pomocné složky obsahují tablety v dávce 50 mg a 100 mg stejné látky: mikrokrystalickou celulózu, monohydrát laktózy, koloidní oxid křemičitý a bramborový škrob. Plášť tablet 100 mg a 50 mg také sestává ze stejných látek, a to: mastek, triacetin, kyselina methakrylová a kopolymer ethylakrylátu (1: 1) (Eudragit L).
Samotné tablety obou dávek (50 mg a 100 mg) jsou bílé barvy, mají kulatý bikonvexní tvar, lesklý hladký nebo mírně drsný povrch.
V každodenní řeči se pro pohodlí často k názvům léků přidávají čísla, která označují dávkování účinné látky. Tato konstrukce nových „jmen“ je obecně přijímána, takže jim rozumí farmaceuti, lékaři i samotní pacienti. To plně platí pro přípravek Thrombo ACC, když nové názvy „Thrombo ACC 100“ a „Thrombo ACC 50“ znamenají pouze dávku tablet stejné drogy.
Mezi Thrombo ACC 50 a Thrombo ACC 100 není rozdíl, s výjimkou dávkování účinné látky, proto nebudeme uvažovat samostatně o stejném léku s různými dávkami. Naopak, v níže uvedeném textu se všechny uvedené informace budou týkat přípravku Thrombo ACC v jakékoli dávce - 50 mg i 100 mg. A pokud je nutné zdůraznit jakékoli konkrétní znaky nebo vlastnosti konkrétní dávky, uděláme to záměrně a jinak se všechny informace budou týkat trombotického ACC v obou dávkách.
Trombotický ACC má protidoštičkový účinek, který spočívá ve snížení adheze krevních destiček a erytrocytů. Kromě toho adheze krevních buněk klesá jak mezi sebou, tak se stěnou cév. Díky tomu se krev stává tekutější, ne tak viskózní, cirkuluje snadněji a lépe skrz cévy, nestagnuje, nevytváří blokády. Antiagregační účinek trombotického ACC tím, že zlepšuje tokové vlastnosti krve, také zabraňuje tvorbě krevních sraženin v různých cévách, což zase slouží k prevenci různých závažných stavů způsobených ucpáním cév krevními sraženinami (infarkty, mrtvice, trombóza, PE atd.).
Kyselina acetylsalicylová, která je součástí účinné látky Thrombo ACC, je v současné době jedním z nejčastěji používaných protidoštičkových látek. Jeho protidoštičkový účinek se skládá z řady mechanismů. Kyselina acetylsalicylová tedy ovlivňuje práci různých enzymů, které zvyšují produkci některých látek a potlačují ostatní.
Kromě antiagregačního účinku má kyselina acetylsalicylová také fibrinolytický účinek, který spočívá v rozpuštění již vytvořených krevních sraženin a rozložení adherovaných erytrocytů. Kyselina acetylsalicylová také snižuje koncentraci koagulačních faktorů II, VII, IX a X v krvi, což také snižuje tvorbu trombu.
K rozvoji fibrinolytického a protidoštičkového účinku se kyselina acetylsalicylová užívá v nízkých dávkách - 75 - 325 mg denně. Proto tablety přípravku Thrombo ACC obsahují pouze 50 mg nebo 100 mg kyseliny acetylsalicylové. Antiagregační účinek přetrvává týden po jedné dávce přípravku Trombotický ACC.
Jedná se o popsané vlastnosti kyseliny acetylsalicylové, které se používají k prevenci a léčbě infarktu, ischemické choroby srdeční, komplikací křečových žil a dalších nemocí, které jsou nebezpečné tvorbou krevních sraženin.
Při perorálním podání se trombotický ACC vstřebává rychle a úplně. Díky enterickému potahu nemá tableta negativní dráždivý a škodlivý účinek na žaludeční sliznici. Po vstupu do krve se kyselina acetylsalicylová změní na kyselinu salicylovou, která má svůj účinek. Dále je kyselina salicylová neškodná v játrech tvorbou fenylsalicylátu, salicylátu glukuronidu a kyseliny salicylové, které jsou zase distribuovány do všech orgánů a tkání. Kyselina salicylová přechází do mateřského mléka a prochází placentou. U žen dochází k přeměně kyseliny acetylsalicylové v těle pomaleji než u mužů kvůli nižší rychlosti enzymů.
Kyselina acetylsalicylová se vylučuje ve formě metabolitů ledvinami během 24 - 72 hodin. I při opakovaném podávání se léčivo nehromadí v krevním séru.
Tablety Thrombo ACC 50 mg a 100 mg by se měly užívat bezprostředně před jídlem a zapít velkým množstvím vody - alespoň sklenice (200 ml). Nezapomeňte Thrombo ACC nepít na lačný žaludek, protože to může způsobit podráždění žaludku a bolest žaludku. Nezapomeňte jíst ihned po užití přípravku Thrombo ACC. V tomto případě výraz „jíst“ neznamená jídlo, ale použití alespoň malého množství jídla, které zaplní žaludek. Například po užití přípravku Thrombo ACC stačí sníst pár banánů, sendvič, malé množství kaše, salát atd., A to bude stačit, aby se zabránilo dráždivému účinku léku na žaludek..
Samotné tablety Thrombo ACC by se měly polykat celé, neměly by se kousat, žvýkat, lámat nebo jinak drtit..
Thrombo ACC se zpravidla užívá jednou denně v celé denní dávce. Doporučuje se užívat lék každý den přibližně ve stejnou dobu - k tomu si stačí vybrat určitý okamžik během dne a v tuto dobu lék neustále pít. Mnoho lidí považuje za vhodné užívat Thrombo ACC před snídaní, zatímco jiní dávají přednost večer před spaním. Načasování užívání pilulek závisí výhradně na pohodlí pacienta. Mělo by se však pamatovat na to, že kdykoli se pije lék, mělo by se bezprostředně poté konzumovat malé množství jídla..
Tablety Thrombo ACC jsou určeny k dlouhodobému užívání, přičemž konkrétní délku léčebných kurzů stanoví lékař. Někdo má předepsán nepřetržitý příjem trombotického ACC po dobu šesti měsíců nebo dokonce několika let a někdo dostává kurzy v délce tří měsíců s přestávkou mezi nimi 2 až 4 týdny. Po operacích lze přípravek Thrombo ACC předepsat pouze na měsíc. Ale obecně je velmi často předepsán trombotický ACC po celý život, protože pokud má člověk riziko trombózy a ucpání různých tepen krevními sraženinami, nezmizí nikde a zůstává až do smrti. Je to prevence tvorby krevních sraženin a ucpání cév a trombotický ACC se užívá po dlouhou dobu, pokud má člověk samozřejmě vysoké riziko trombózy.
Dávka přípravku Trombotický ACC závisí na důvodu užívání léku.
Pro prevenci primárního a opakovaného infarktu myokardu by měl být přípravek Trombotic ACC užíván v dávce 50-100 mg denně (1 tableta 50 mg nebo 1 tableta 100 mg jednou denně).
Při komplexní terapii nestabilní a stabilní anginy pectoris se také doporučuje Trombotický ACC užívat 50-100 mg denně. To znamená, že musíte vypít jednu tabletu 50 mg nebo 100 mg jednou denně..
Pro prevenci cévní mozkové příhody a přechodných poruch mozkové cirkulace se doporučuje užívat přípravek Thrombo ACC 50-100 mg denně (1 tableta 50 mg nebo 1 tableta 100 mg jednou denně).
Prevence tromboembolie po jakýchkoli operacích a po intervencích na cévách zahrnuje užívání přípravku Thrombo ACC 50-100 mg denně (1 tableta 50 mg nebo 1 tableta 100 mg jednou denně).
Pro prevenci hluboké žilní trombózy a tromboembolie plicní tepny a jejích větví se doporučuje Trombotický ACC užívat 100-200 mg denně (1 nebo 2 tablety po 100 mg jednou denně).
Trombotický ACC lze užívat v noci, ale po užití pilulky musíte určitě něco sníst - banán, sendvič atd., Aby se neobjevily bolesti žaludku.
Antiagregační účinek přípravku Trombotický ACC přetrvává sedm dní po podání, což je třeba mít na paměti při přípravě na plánované operace, včetně drobných, jako je extrakce zubu. Abyste snížili riziko silného krvácení během nebo po operaci, měli byste přestat užívat přípravek Trombotic ACC týden před navrhovaným chirurgickým zákrokem.
Je nežádoucí současně užívat Trombotický ACC v kombinaci s antikoagulancii (heparin, warfarin atd.) A / nebo trombolytiky (streptokináza, urokináza, fibrinolysin atd.) A / nebo jinými antiagregačními látkami (klopidogrel, curantil atd.), Takže jak výrazně zvyšuje riziko krvácení.
Užívání přípravku Trombotic ACC v nízkých doporučených dávkách může vést k rozvoji dny u lidí, jejichž kyselina močová je pomalu vylučována z krve.
Užívání přípravku Trombotic ACC v kombinaci s methotrexátem zvyšuje výskyt nežádoucích účinků z krvetvorných orgánů.
Příjem trombotického ACC ve vysokých dávkách vyvolává pokles hladiny cukru v krvi, což je třeba mít na paměti u pacientů s diabetes mellitus užívajících hypoglykemické látky (Glibenclamid, Metformin, Diabeton, Inzulín atd.).
Současné užívání přípravku Thrombo ACC s glukokortikoidy (prednisolon, dexamethason atd.) Snižuje koncentraci kyseliny acetylsalicylové v krvi, v důsledku čehož může po vysazení glukokortikoidů dojít k předávkování přípravkem Trombo ACC..
Je nežádoucí užívat Thrombo ACC a ibuprofen současně, protože druhý téměř úplně vylučuje pozitivní kardioprotektivní účinek kyseliny acetylsalicylové.
Zvyšování dávky trombotického ACC zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení. Předávkování je obzvláště nebezpečné u starších pacientů starších 65 let..
Kombinace přípravku Trombotic ACC s alkoholickými nápoji zvyšuje riziko poškození sliznic žaludku a střev a také významně prodlužuje dobu krvácení.
Vzhledem k tomu, že přípravek Trombotic ACC může způsobit závratě, je na pozadí jeho použití vhodné odmítnout nebo být opatrní při provádění činností, které vyžadují vysokou rychlost reakcí a soustředění pozornosti..
Užívání kyseliny acetylsalicylové během prvních tří měsíců těhotenství může vyvolat vývojové vady plodu, jako je rozdělené horní patro (rozštěp patra), srdeční vady atd. Proto je přísně kontraindikováno užívání léků obsahujících kyselinu acetylsalicylovou, včetně přípravku Trombotic ACC, během prvních třinácti týdnů těhotenství..
Užívání přípravků s kyselinou acetylsalicylovou v dávkách vyšších než 300 mg denně od 27. týdne těhotenství do porodu vyvolává inhibici porodu, zvýšené krvácení u matky a plodu i předčasnou infekci oválného otevření srdce u plodu. Užívání kyseliny acetylsalicylové těsně před porodem může u novorozence vyvolat nitrolební krvácení, zejména pokud je plod předčasný. Proto je zakázáno užívat jakékoli léky s kyselinou acetylsalicylovou ve třetím trimestru těhotenství..
Během druhého trimestru těhotenství, konkrétně od 14. do 26. týdne včetně, lze přípravek Trombotic ACC užívat pouze za přísných indikací, pokud je to pro nastávající matku životně důležité a pokud přínosy převažují nad všemi možnými riziky. Během druhého trimestru těhotenství je povoleno používat Trombotický ACC v krátkých kurzech.
Kyselina acetylsalicylová a její deriváty přecházejí do mateřského mléka. Náhodný příjem kyseliny acetylsalicylové však obvykle nezpůsobuje u kojenců vedlejší účinky ani komplikace, v důsledku čehož je povoleno užívání trombotického ACC během kojení. Pokud se však přípravek Trombotic ACC užívá delší dobu, pak je kojení stále lepší zrušit a převést dítě na umělou výživu..
Předávkování přípravkem Thrombo ACC je docela možné a může vést k velmi vážným následkům, zejména u starších osob a dětí. K předávkování obvykle dochází, když se kyselina acetylsalicylová užívá v dávce vyšší než 100 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně. Navíc užívání léku v takové toxické dávce může být buď jednorázové, nebo několikrát během dvou dnů.
V závislosti na závažnosti stavu je předávkování mírné, středně závažné a závažné..
Mírná a střední závažnost předávkování kyselinou acetylsalicylovou se vyvíjí při užívání dávky nižší než 150 mg na 1 kg tělesné hmotnosti a je charakterizována závratěmi, hučením v uších, poruchou sluchu, silným pocením, nevolností, zvracením, bolestmi hlavy, zmatením, rychlým dýcháním, nadměrnou ventilací s respirační alkalózou.
Pro léčbu mírné a střední závažnosti předávkování trombotickým ACC musí být oběť hospitalizována v nemocnici. V lékařském zařízení se provádí výplach žaludku, každé 1 až 2 hodiny se podává aktivní uhlí, užívají se diuretika a normalizuje se rovnováha vody a soli a rovnováha kyselin a zásad (kapátka se solnými roztoky atd.).
Středně těžké a těžké předávkování Trombotický ACC se vyvíjí při užívání 150 - 300 mg na 1 kg kyseliny acetylsalicylové (150 - 300 mg na kg tělesné hmotnosti - střední a více než 300 mg - těžký). Charakterizovaná respirační alkalózou s metabolickou acidózou, horečkou s velmi vysokou tělesnou teplotou, zvýšenou ventilací, plicním edémem, respirační depresí, dušností, poruchami srdečního rytmu, prudkým poklesem krevního tlaku, srdeční depresí, dehydratací, sníženým výdejem moči nebo selháním ledvin, zvýšenou nebo pokles koncentrace glukózy v krvi, pokles koncentrace draslíku a sodíku v krvi, tinnitus, hluchota, ketoacidóza, gastrointestinální krvácení, poruchy srážení krve (prodloužený protrombinový čas, INR), ospalost, zmatenost, záchvaty, kóma.
Léčba mírného a těžkého předávkování kyselinou acetylsalicylovou se provádí výhradně na jednotce intenzivní péče. Provádějí výplach žaludku, hemodialýzu, podávají opakovaně aktivní uhlí, diuretika, obnovují rovnováhu vody a elektrolytů a kyselin a zásad. Rovněž je nezbytně nutné provádět symptomatickou terapii zaměřenou na udržení normálního fungování životně důležitých orgánů a systémů..
Trombotický ACC, pokud se používá společně, zvyšuje účinek následujících léků:
Současné užívání přípravku Thrombo ACC s následujícími léky snižuje jejich účinek (proto může být nutné zvýšit jejich dávkování):
Trombotický ACC je obvykle dobře snášen a díky nízké dávce kyseliny acetylsalicylové nezpůsobuje vedlejší účinky. V relativně vzácných případech však může trombotický ACC stále vyvolat vývoj následujících různých vedlejších účinků z různých orgánů a systémů:
1. Z gastrointestinálního traktu:
Existují relativní a absolutní kontraindikace užívání drogy Thrombo ACC. Absolutní kontraindikace jsou ty, v jejichž přítomnosti by se lék neměl užívat za žádných okolností, protože je extrémně nebezpečný. Relativními kontraindikacemi jsou však stavy a nemoci, při nichž je užívání Thrombotic ACC extrémně nežádoucí, protože lék může s vysokou pravděpodobností vyvolat zhoršení stavu pacienta. Pokud je však užívání přípravku Thrombo ACC na pozadí přítomnosti relativních kontraindikací zásadní, pak je to povoleno s opatrností a pod pečlivým dohledem lékaře.
Mezi absolutní kontraindikaci pro použití Trombotického ACC tedy patří následující stavy a nemoci:
Na farmaceutickém trhu mají různé léky, včetně Thrombo ACC, analogy dvou odrůd - to jsou synonyma a ve skutečnosti analogy. Synonyma znamenají léčivé přípravky obsahující stejnou účinnou látku. A analogy máme na mysli léky, které mají nejvíce podobný účinek, ale obsahují různé účinné látky. Lék Thrombo ACC má jak synonyma, tak analogy.
Mezi léky a synonyma Thrombo ACC, která jako aktivní složku obsahuje také kyselinu acetylsalicylovou, patří:
Většina recenzí o přípravku Thrombo ACC je pozitivní (více než 90%), a to z řady důvodů. Za prvé, téměř všichni pacienti začnou užívat lék na vážná onemocnění, ai když nepociťují viditelný účinek, domnívají se, že jsou chráněni. Zadruhé, ti, kteří užívají drogu k „ředění krve“, naopak vidí výsledek při příštím odběru krve pro analýzu, který z punkce vytéká mnohem snadněji než před léčbou.
Negativní hodnocení týkající se trombotického ACC je způsobeno buď jeho nesnášenlivostí, nebo vývojem alergických reakcí na léčivo, nebo zásadním odmítáním léků s kyselinou acetylsalicylovou, které někteří pacienti považují za škodlivé.