Příčiny a první pomoc při krvácení z konečníku

Krvácení nebo výskyt krevních sraženin v konečníku je nejen nepříjemným, ale také poměrně nebezpečným příznakem. Pokud k tomu dojde, nezapomeňte kontaktovat lékaře, který vám předepíše další vyšetření. Léčba bude záviset na příčině patologického procesu a zdroji krvácení..

Hlavní příčiny krvácení

Primárním zdrojem ztráty krve může být jakákoli úroveň gastrointestinálního traktu (GI trakt). Je možné pochopit, které oddělení je poškozeno barvou krve ve stolici:

1. Šarlatové krvavé pruhy - známka defektu v dolních úrovních gastrointestinálního traktu - konečník, konečník, sigmoidní tračník.
2. Tmavě červené krvavé nečistoty (barva „vínového vína“) spojené s patologií tlustého střeva nebo slepého střeva.
3. Kaštanová barva výkalů je charakteristická pro léze tenkého střeva, zatímco ve stolici není žádná čistá krev.
4. Černé dehtové výkaly bez krevních pruhů - známka patologie jícnu, žaludku nebo dvanáctníku 12.

Různá onemocnění vedou ke ztrátě krve z gastrointestinálního traktu a nejsou vždy spojena přímo s trávicími orgány.

Se žaludečními vředy a 12 dvanáctníkovými vředy, s erozivní gastritidou

Krvácení ze stěny žaludku a dvanáctníku je spojeno jak s hlubokými defekty sliznice (vředy), tak s povrchovými (eroze). Pokud je vypuštěno 50 ml krve najednou, pak se po 4-5 hodinách objeví melena - tmavé výkaly podobné dehtu.

To je způsobeno skutečností, že složky krve reagují s kyselinou chlorovodíkovou v žaludku, což vede k černé sloučenině. Při masivní ztrátě krve ze žaludku (více než 1,5 litru) se ve stolici objevuje nezměněná červená krev.

Vzhled černé stolice je spojen nejen s krvácením z horních částí trávicího traktu, ale také s příjmem konkrétních léků: přípravky vizmutu, železa, aktivního uhlí.

Žaludeční vředy a eroze jsou obvykle doprovázeny dalšími příznaky: nevolnost, bolestivost v epigastrické oblasti, zvracení smíchané s krví.

S hemoroidy

Hemoroidní krvácení je spojeno s expanzí žil stejného jména, které odvádějí krev z konečníku. Na pozadí zvýšeného nitrobřišního tlaku (s intenzivním namáháním, silným kašlem během těhotenství) se hemoroidní žíly rozšiřují a tvoří uzly, které vypadávají z řitního kanálu. Tento proces je doprovázen:

• Odtok intenzivní červené krve, někdy sraženiny, v době napínání;
• Bolest v anální oblasti během stolice nebo při kontaktu uzlů s oblečením, toaletním papírem;
• Pocit pálení, svědění v řiti.

S anální trhlinou

Anální trhlina je prasknutí sliznice konečníku, někdy s přechodem na kůži. Z mezery se uvolňuje jasná šarlatová krev. Dalším významným příznakem je akutní bolestivost při stolici, která způsobuje anální křeč. Zácpa, ztvrdlé výkaly (fekální kameny), cizí tělesa zachycená v řiti vedou k tvorbě análních trhlin..

Pro zánětlivé onemocnění střev a Crohnovu chorobu

Ulcerózní kolitida (UC) a Crohnova choroba jsou záněty a ulcerace střev, jejichž příčina není zcela objasněna. Bylo zjištěno, že při vzniku patologie hraje důležitou roli genetická predispozice a nedostatečná imunitní reakce na infekční procesy..

U těchto onemocnění je poškozena vnitřní výstelka střeva a začíná krvácet. Po jídle se u pacientů vyvine volná nebo kašovitá stolice smíchaná s krví nebo hlenem barvy „malinové želé“. Někdy se průjem střídá se zácpou. Také NUC a Crohnova choroba jsou charakterizovány tenesmem - bolestivým nutkáním na střeva.

S křečovými žilkami jícnu

Křečové žíly jícnových žil jsou nejčastěji spojovány s patologií jater. Se zvýšením krevního tlaku v rozšířených žilách (například na pozadí fyzické aktivity) se jejich stěny trhají, začíná krvácení, jehož intenzita závisí na rozsahu poškození.

Uniklá krev prochází žaludkem, reaguje s chlorovodíkem a je vylučována ve formě meleny. Ztráta krve z žil jícnu je navíc charakterizována pálením žáhy, nepohodlí v horní části břicha a za hrudní kostí, zvracením smíchaným se šarlatovou krví..

S střevními polypy

Polypy jsou benigní volumetrické novotvary sliznice žaludku nebo střev. Často nezpůsobují vůbec žádné příznaky a jsou detekovány náhodou během vyšetření na jiné onemocnění..

Když je však polyp zraněn hustou hrudkou jídla, začne krvácet. Objem krve je malý. Čím je směs krve ve stolici světlejší, tím nižší je polyp v zažívacím traktu..

S nádorem trávicího systému

Maligní novotvary zpravidla krvácejí. Zpočátku je krvácení skromné, ve formě krevních pruhů ve stolici, někdy je zcela bez povšimnutí, což ztěžuje stanovení včasné diagnózy.

Jak nádor roste, ztráta krve se stává hojnější. Krev je často tmavá, sraženina smíšená s výkaly. V pozdějších stadiích se objevují další příznaky onemocnění: bolestivý syndrom, střevní obstrukce, nevolnost, zvracení.

S divertikulózou

Divertikl je výčnělek střevní stěny, který se nemusí navenek projevovat. Avšak v případech, kdy je divertikulum zraněno masami potravy, se zapálí a začne krvácet..

Objem ztráty krve se mění od latentní příměsi krve ve stolici po hojné život ohrožující krvácení. Pokud se v lumen střeva nachází více divertikul, hovoří se o divertikulóze.

U divertikulózy se krvácení vyvíjí ve 20–25% případů a je často jediným projevem onemocnění.

S střevními a jinými infekcemi

Poškození střev je obvykle způsobeno bakteriemi, jako je yersinia, salmonella, clostridia, stejně jako některé viry (adenovirus, rotavirus) a prvoky (améba, lamblia).

Bakteriální a virové infekce se obvykle vyvíjejí akutně, doprovázené vysokou horečkou, malátností, průjmem se stopami krve, hlenu, hnisu (v případě bakteriálního zánětu). Stolička je vodnatá, bohatá, někdy má nazelenalý odstín. Častá je také bolestivost a křeče v dolní části břicha..

Pokud je nemoc způsobena prvoky, postupuje pomaleji. Příznaky se postupně zvyšují, teplotní reakce je méně výrazná, bolesti břicha jsou konstantní.

S krevními chorobami

Krevní onemocnění, která vyvolávají krvácení, jsou spojena se snížením koagulační funkce. Toto je pozorováno u nedostatku krevních destiček, leukémie, hemofilie, užívání určitých léků (antikoagulancia, antiagregační látky, protizánětlivé léky).

V takové situaci může dokonce i mikrotrauma vnitřní výstelky gastrointestinálního traktu vést k vážné ztrátě krve. Obvykle jsou tato onemocnění navíc doprovázena krvácením z jiných zdrojů, výskytem modřin na kůži bez zjevného důvodu.

Video - Krev z konečníku: jaký je důvod

Příznaky u dětí

Děti mají někdy specifické, u dospělých neobvyklé problémy s gastrointestinálním traktem, které nakonec vedou ke krvácení z konečníku:

1. Děti v prvním roce života často trpí zácpou, zejména po zavedení doplňkových potravin. Časté silné namáhání vede k tvorbě análních trhlin.
2. Příčinou vzniku krevních pruhů ve stolici dítěte může být vrozený nedostatek laktázového enzymu nebo alergie na bílkovinu kravského mléka.
3. Děti do jednoho roku mají vysoké riziko rozvoje intususcepce - volvulus. V tomto případě mají jejich výkaly podobu „malinové želé“.

Vzhledem k tomu, že si malé děti nemohou stěžovat na konkrétní příznaky, je třeba, aby si rodiče dávali pozor na své zdraví a dávali pozor na výskyt patologických složek ve stolici..

První pomoc při krvácení z konečníku

Jakákoli stopa krve ve stolici je důvodem k vyhledání lékařské pomoci. Nestojí za to, abyste se sami léčili - je to plné komplikací. S rozvojem masivního krvácení však musíte být schopni poskytnout pacientovi první pomoc:

1. Položte pacienta a uklidněte se, zavolejte sanitku.
2. Naneste ledový obklad nebo studený obklad na oblast podezření na zdroj krvácení: horní nebo dolní část břicha, konečník. Pokud má pacient melenu, můžete mu dát pár kousků ledu, aby spolkl.
3. Pokud krvácí z vnějšího hemoroidu nebo anální trhliny, lze na ně aplikovat kolagenovou hemostatickou houbu.
4. Je také možné použít hemostatické léky - etamsylát, dicinon, vikasol. S patologií krevního systému byste je však neměli pít sami..

Dietní jídlo

Pokud máte problémy s trávením nebo alespoň jednou došlo k krvácení z gastrointestinálního traktu, musíte dodržovat šetrnou stravu - existují potraviny, které nedráždí sliznice a neporušují jejich celistvost. Základní principy této výživy:

1. Jídlo by mělo být teplé nebo při pokojové teplotě.
2. V akutním období onemocnění je vhodné používat nasekané, očištěné pokrmy.
3. Horké koření, marinády je třeba zlikvidovat.
4. Optimální pitný režim - 2-2,5 litru tekutiny denně.
5. Stojí za to omezit používání příliš mastných, smažených, nestravitelných potravin, muffinů, alkoholu, sycených nápojů.
6. Je nutné zavést do stravy ovoce a tepelně zpracovanou zeleninu - to pomůže vyhnout se zácpě a normalizovat gastrointestinální motilitu.

Léčba a preventivní opatření

Způsob léčby krvácení z trávicího traktu závisí na jeho příčině a závažnosti onemocnění:

1. Masivní léze obvykle vyžadují chirurgické odstranění. Benigní nádory lze ve většině případů odstranit laparoskopií - bez řezu na kůži.
2. Peptická vředová choroba je léčena konzervativně, což snižuje kyselost žaludeční šťávy, ale v některých případech je nutné vyříznout část žaludku spolu s vředem chirurgicky.
3. NUC a Crohnova choroba se obtížně léčí, protože jejich příčinu nelze zcela eliminovat. Pro zlepšení pohody pacienta se používá konzervativní i chirurgická léčba..
4. Terapie hemoroidů závisí na stadiu onemocnění - s malými změnami je možné problém odstranit pomocí speciálních mastí a čípků, ale v pokročilých případech se bez operace neobejdete.
5. Na krvácení způsobené nedostatečností koagulačního systému se pacientům podávají léky, které ovlivňují krevní systém. Krvácení na pozadí takové terapie se zastaví po normalizaci složení krve.

Z preventivních důvodů byste měli pravidelně podstupovat rutinní lékařské prohlídky, dodržovat uvedená stravovací doporučení, včas odstranit zácpu a více se pohybovat po celý den.

Video - Krev ve stolici. Co dělat

Možné následky

Jakékoli vnitřní krvácení může vést k vážným následkům, a proto jej nelze ignorovat. Mezi závažné komplikace análního krvácení patří:

• Hemoragický šok s možným smrtelným následkem;
• Anémie;
• Narušení zažívacích procesů, celkové vyčerpání;
• Infekce a záněty hemoroidů, divertikul, análních trhlin a dalších zdrojů krvácení.

Bez ohledu na zdroj krvácení z konečníku je to důvod k návštěvě lékaře. Při masivní akutní ztrátě krve musíte okamžitě zavolat sanitku. Pokud krvácení není hojné, měli byste si domluvit schůzku s chirurgem na klinice, který v případě potřeby poskytne doporučení na proktologické oddělení..

Proč je krev během pohybu střev a jak diagnostikovat příčinu?

Krev během stolice je hlavním příznakem krvácení z dolního gastrointestinálního traktu. Příčinou jejich výskytu jsou ve většině případů onemocnění tlustého střeva a anorektální oblasti. Ve vzácných případech k takovému krvácení dochází při poškození horní části gastrointestinálního traktu, vaskulární patologii, krevních onemocněních.

Příčiny

Mezi nejčastější příčiny análního krvácení patří:

• hemoroidy;
• anální trhliny;
• proktitida;
• benigní novotvary tlustého střeva (polypy);
• kolorektální rakovina;
• divertikulární nemoc;
• nespecifická ulcerózní kolitida;
• Crohnova nemoc;
• střevní infekce (úplavice, amebiáza);
• traumatické poranění konečníku a konečníku (cizí tělesa, anální sex);
• vřed žaludku a duodenální vřed (s masivním krvácením);
• extragenitální endometrióza;
• vedlejší účinky některých léků.

Charakteristiky krvácení

Již podle vzhledu krve, její barvy, vlastností obsahu ve stolici, doby vylučování lze pravděpodobně určit úroveň poškození střeva.

• čerstvá šarlatová krev na spodním prádle a / nebo toaletním papíru - anální trhlina, počáteční fáze hemoroidů, poškození konečníku zácpou;
• čerstvá šarlatová krev, nemísená s výkaly, ve formě kapek, postříkání, pruhů, kaluží - hemoroidů, anální trhliny, polypů, rakoviny konečníku;
• tmavá krev, smíchaná s výkaly, ve formě sraženin, žil - polypy, rakovina sestupného tlustého střeva, sigmoidní tlusté střevo, divertikulitida;
• průjem smíchaný s krví, velké množství hlenu, hnis - zánětlivé onemocnění střev, střevní infekce;
• výkaly ve formě "malinové želé" - rakovina slepého, vzestupného tlustého střeva, úplavice, poškození tenkého střeva;
• černá krev ve stolici, dehtovitá stolice (melena) - krvácení do žaludku nebo dvanáctníku.

Čím méně krve se mění a méně se mísí s výkaly, tím nižší je zdroj krvácení..

Nejčastější důvody

Hemoroidy

Asi 10% lidí ve střední věkové skupině trpí hemoroidy, muži jsou náchylní k onemocnění 4krát častěji.

Jeho vývoj usnadňuje sedavý životní styl, těžká fyzická práce, těhotenství.

Na začátku onemocnění je znepokojen nepohodlí, pocit cizího tělesa v řiti. Pak dochází k opakovanému krvácení z konečníku. Vyskytují se během stolice nebo bezprostředně po ní. Krev má současně jasně červenou barvu, nemísí se s výkaly, ale zakrývá ji nahoře. Stopy krve najdete na toaletním papíru a spodním prádle. Objem vylučované krve je jiný - od několika kapek až po kaluž. Časté intenzivní krvácení vede k rozvoji anémie.

Když je připojen zánět, bolest, která se vyskytuje během stolice a přetrvává po nějakou dobu po obavách.

Sliznatý výtok dráždí pokožku kolem konečníku, způsobuje svědění a přispívá k rozvoji ekzému.

Anální trhliny

Jedná se o lineární vřed umístěný ve spodní části řitního kanálu.

Jeho hlavními příznaky jsou krvácení a bolest, ke kterým dochází při vyprazdňování. Bolest je poměrně intenzivní, pálivá, bodavá a vyzařuje do perinea, křížové kosti, konečníku. Trvá několik minut až několik hodin..

Krvácení je obvykle mírné. V tomto případě je krev na povrchu výkalů ve formě pruhů a nemísí se s nimi. Někdy na konci stolice vyteče krev v kapičkách a zanechá stopy na papíře nebo spodním prádle.

Polypóza tlustého střeva

Polypy jsou benigní novotvary epiteliální povahy. Mohou být jednoduché nebo vícečetné, lokalizované v jakékoli části tlustého střeva, jsou náchylné k degeneraci do maligních nádorů.

Hlavní stížnosti pacientů s polypózou jsou:

• nepohodlí;
• bolest břicha, která nemá jasnou lokalizaci;
• porušení stolice ve formě střídání zácpy s průjmem;
• stolice smíchaná s hlenem a krví.

Krvácení z polypózy není intenzivní. Krev je tmavá, smíchaná s hlenem a výkaly, ale čím blíže je polyp k řiti, tím jasnější je krev. Krvácení lze také skrýt a rychle vede k anemizaci pacienta..

Kolorektální karcinom

Nádory tlustého střeva se začínají projevovat až po 1,5-2 letech od okamžiku jejich výskytu. Krvácení je opožděným příznakem a vyvíjí se ve stadiu nádorového kazu.

Prvními příznaky rakoviny rektosigmoidální oblasti jsou spastická zácpa, zatímco výkaly se stávají páskovými, později se na jejich povrchu objevují hlen a krev. U rakoviny tlustého střeva se často vyvíjejí hemoroidy, jejichž léčba je mimořádně obtížná. Bolest není pro tuto lokalizaci typická a objevuje se pouze s rozvojem střevní obstrukce. Palpace nádoru nemusí být detekována ani v pozdních stádiích onemocnění.

U nádoru postihujícího pravé části tlustého střeva se první příznaky objevují velmi pozdě a jsou nespecifické. Známky intoxikace (horečka, zrychlené ESR), nechutenství, rychlý úbytek hmotnosti se zvyšují. Ve stolici se objevují patologické nečistoty: hlen, krev (často latentní), hnis, někdy výkaly mají podobu „malinové želé“. Později se bolesti objeví v pravé polovině břicha, často je nádor určen palpací.

Rakovina konečníku je charakterizována bolestmi v konečníku, častým nutkáním na stolici a následným uvolňováním hlenu krví. Krev se nemísí s výkaly, ale na rozdíl od hemoroidů se vylučuje na začátku stolice. Stolička může zahrnovat hnis, zbytky nádorů.

Divertikulární nemoc

Divertikulóza ve většině případů postihuje tlusté střevo, zejména jeho levé části. Výskyt onemocnění stoupá s věkem, postihuje více než 60% populace po 70 letech.

Nekomplikovaná divertikulóza tlustého střeva je obvykle bez příznaků. Zánět divertikulu se projevuje:

• bolest hlavně v levém břiše;
• nestabilní stolice;
• snížená chuť k jídlu;
• nevolnost;
• zvýšení teploty;
• leukocytóza.

Divertikulitida je komplikována krvácením u 3–5% pacientů. Často je bohatý a náhle se objeví. Známky akutní ztráty krve (slabost, bledost kůže, závratě, tachykardie) se zvyšují, ve stolici se objevuje málo změněná krev.

Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba

Zánětlivé onemocnění střev s podobnými střevními projevy. Vyznačuje se zvlněným průběhem s obdobími exacerbace a remise.

Hlavní příznaky nemoci jsou:

• krvavý průjem;
• bolest břicha;
• horečka s exacerbacemi.

U ulcerózní kolitidy může být po dlouhou dobu jediným příznakem onemocnění krvavý průjem. U Crohnovy choroby dochází ke krvácení méně často, v závislosti na úrovni poškození, krev ve stolici lze nalézt ve formě tmavých sraženin nebo jasně červených pruhů.

Kromě poškození střev existují příznaky systémové povahy (erythema nodosum, artritida, poškození kůže a očí, sklerotizující cholangitida atd.)

Střevní a jiné infekce

Anální krvácení je někdy příznakem určitých infekčních onemocnění (úplavice, tyfus, amebiáza, hemoragické horečky).

Infekční nemoci se vyznačují:

• akutní nástup;
• horečnatá horečka;
• slabost;
• bolesti hlavy, bolesti svalů;
• a další projevy intoxikace: zvracení, průjem, silné bolesti břicha.

V tomto případě bolest břicha vždy předchází krvácení. Krev je obvykle tmavá, smíšená s pohyby střev a hlenem.

Pseudomembranózní kolitida

Jedna z nebezpečných komplikací antibiotické terapie. Nejčastěji se vyvíjí při užívání sulfonamidů, klindamycinu, ampicilinu, linkomycinu, cefalosporinových léků.

Onemocnění se projevuje křečovými bolestmi v břiše, intoxikačním syndromem, silným průjmem. Stolička je bohatá, vodnatá a má těžké formy - má podobu „rýžové vody“. Výkaly obsahují patologické nečistoty - hlen, krev.

Diagnostika

• Digitální rektální vyšetření. Již ve fázi předběžného vyšetření perinea a konečníku lze diagnostikovat anální trhlinu a hemoroidy. Vyšetření prstem umožňuje posoudit pohyblivost stěny konečníku, stav lymfatických uzlin.
• Anoskopie a sigmoidoskopie. Umožňuje vizuální vyšetření konečníku a distálního sigmoidního tračníku. Pomocí těchto metod se určuje přítomnost novotvarů sliznice, eroze, vředy, praskliny, známky zánětu. Tyto metody také umožňují biopsii tkáně s následnou koagulací oblasti krvácení..
• Kolonoskopie. Nejinformativnější metoda, která vám umožní vyšetřit tlusté střevo po celé jeho délce. Díky vysokému rozlišení lze kolonoskopii použít k rozpoznání patologických změn ve střevě v nejranějších stadiích, k provedení více biopsií tkání, k odstranění polypů a ke koagulaci krvácející cévy.
• Irrigoskopie. Rentgenová metoda pro vyšetření tlustého střeva. Pomocí této metody není možné určit zdroj krvácení, ale umožňuje vám získat údaje o základním onemocnění (divertikuly, novotvary), které pravděpodobně způsobilo krvácení.

Když potřebujete urgentně navštívit lékaře?

Normálně by ve stolici neměla být krev. Jakékoli, i malé krvácení z konečníku, je důvodem k návštěvě lékaře a provedení vyšetření.

Existuje však řada situací, kdy musí být okamžitě poskytnuta lékařská péče:

• krvácení je velmi silné a nepřestává;
• krvácení z konečníku je doprovázeno zvracením smíchaným s krví;
• krvácení je doprovázeno prudkým zhoršením celkového stavu: bledost, silná slabost, pokles krevního tlaku, závratě, ztráta vědomí;
• krvácení je doprovázeno rostoucí bolestí a horečkou.

Chcete-li podstoupit rutinní vyšetření análního krvácení, musíte se nejprve poradit s praktickým lékařem nebo s koloproktologem. I když se diagnóza zdá být zřejmá a neškodná (anální trhlina, hemoroidy), je nutné provést úplné vyšetření střeva, aby se vyloučila závažnější patologie.

Jaké nemoci mohou způsobit krev během pohybu střev?

Krev nalezená během pohybu střev je alarmujícím diagnostickým příznakem. Může to být známka neškodných hemoroidů nebo vážných onemocnění vnitřních orgánů. Pokud se objeví i mírný výtok krve s výkaly, je nutné se poradit s lékařem pro další další vyšetření..

Příčiny

Krev, která se objevuje během stolice, se vyskytuje se stejnou frekvencí u osob obou pohlaví. Krvácení z konečníku se může vyvinout v jakémkoli věku a indikovat patologické procesy v těle.

Defekace je doprovázena uvolňováním krve v následujících případech:

Příčiny výskytu

• Maligní a benigní nádory v jakékoli části střeva.
• Výskyt hemoroidních výčnělků, zejména jejich akutní fáze.
• Peptický vřed.
• Anální trhliny.
• Autoimunitní nebo zánětlivé onemocnění střev.
• Složitá enterovirová infekce.
• Křečové žíly jícnu s cirhózou.
• Infekční nemoci: úplavice, salmonelóza.

Příčinou krve během stolice u mladých žen bez bolesti může být expanze křečových žil v malé pánvi nebo střevech. Tato situace je pozorována během těhotenství, kdy dochází ke stlačení cév zvětšenou dělohou nebo se vyvíjí v důsledku porodu.

K detekci krve na toaletním papíru po obtížném vyprázdnění dochází u malých análních trhlin. Někdy dokonce nevyžaduje žádnou léčbu, může zmizet po normalizaci stolice. Je však třeba si uvědomit, že člověk není schopen určit příčinu sám, což vede k detekci krve ve stolici. Abyste nezmeškali vážnou patologii, je nutné konzultovat diagnózu s chirurgem nebo proktologem.

Charakteristiky krvácení

Vzhled krve během pohybu střev může být doprovázen různými příznaky. Při kontaktu s lékařem stanoví předběžnou diagnózu. Poté se provede diferenciální diagnostika onemocnění, která mohou způsobit krvácení. Každý z nich má řadu charakteristických rysů. Jsou uvedeny v následující tabulce..

Choroba.	Barva a povaha krvácení.	Přidružené příznaky.
Nádory a polypy.	Tmavá krev po vyprázdnění.	Je to bez příznaků. Bolest se objevuje až v pozdějších fázích.
Žaludek nebo střevní vřed.	Krev je obvykle rovnoměrně smíchána s výkaly.	Žádné další příznaky se nemusí objevit. S příjmem potravy jsou nepohodlí v epigastrické oblasti nebo levém hypochondriu, nevolnost, zvracení.
Ulcerózní kolitida, autoimunitní onemocnění střev.	S každým pohybem střev lehké tmavé inkluze ve stolici. Po stolici je také na toaletním papíře pozorována krev..	Často se vyskytují dyspeptické poruchy: nadýmání, nevolnost.
Křečové žíly jícnu s cirhózou nebo pokročilým stadiem hepatitidy.	Ve výkalech je malé množství homogenní tmavé krve. Intenzita barvení závisí na stádiu vývoje onemocnění.	Máte chronické onemocnění jater.
Hemoroidy, anální trhlina.	Po vyprázdnění dochází k šarlatové krvi. Může vyniknout v tenkém pramínku nebo kapkách.	Pacient si stěžuje na svědění, pocit cizího těla v konečníku.
Parazitární nemoci: askarióza, giardiáza.	Malé špinění.	Jsou pozorovány další nespecifické příznaky: snížená chuť k jídlu, ztráta hmotnosti.
Infekční choroby.	Vyskytuje se pouze s těžkým průběhem. Vyznačuje se mírnými krvavými pruhy smíchanými s výkaly.	Příznaky charakteristické pro infekční patologii: horečka, slabost, poruchy chuti k jídlu.

Nejčastější důvody

Často se ve stolici může objevit krev se zácpou. K tomu dochází, protože při namáhání praskají malé krevní kapiláry střevní sliznice. Léčba je prevence zácpy.

Pravidelný výskyt krve, hlenu během stolice může naznačovat chronickou střevní patologii.

Běžné příčiny tohoto příznaku jsou:

Akutní stádium onemocnění

• Chronické, akutní hemoroidy, anální trhliny.
• Divertikulitida.
• Různé kolitidy.
• Infekční patologie.

Pokud tedy existuje souvislost mezi zácpou a výskytem krve na toaletním papíru, s největší pravděpodobností se není čeho bát. Krvácení s průjmem nebo normální konzistencí stolice je špatným diagnostickým znakem. Poté je nutné se poradit s lékařem - proktologem, provést speciální studie.

Hemoroidy

Podle stupně lokalizace se rozlišují vnější a vnitřní žilní formace.
Detekce krve u chronických hemoroidů po defekaci naznačuje exacerbaci procesu.

Krev ve výkalech s akutními hemoroidy je doprovázena známkami porušení uzliny: změna barvy, silná bolest. To vyžaduje urgentní chirurgický zákrok..

Můžete se také setkat s výskytem hemoroidů po dlouhodobém průjmu. Důvodem je trvalé podráždění nebo možná infekce sliznice hemoroidů. Léčba je zaměřena na příčinu průjmu.

Anální trhliny

Je charakterizován výskytem krve z konečníku s obtížnými pohyby střev. V tomto případě dochází k traumatu s pevnými výkaly skořápky anorektální oblasti. Při externím vyšetření není diagnóza obtížná.

Vznik akutní bolesti a červené krve z konečníku po dlouhodobé zácpě je patognomickým znakem této patologie.

Léčba spočívá v užívání laxativ nebo nastavení čisticího klystýru, použití mastí, které urychlují regeneraci, a po laxativní dietě.
Prevence výskytu krve během stolice je anální gymnastika, dodržování hygienických postupů.

Polypóza tlustého střeva

Tyto benigní formace přicházejí v různých tvarech a umístěních. U malého polypu lze pozorovat nepřítomnost jakýchkoli známek. Jak roste, dochází k nadýmání, výskytu krve, bolesti po vyprázdnění.
Je možné, že se u vás objeví průjem nebo zácpa, která nesouvisí se změnami stravy. Po průjmu se mohou objevit hemoroidy. Chirurgická intervence se používá k léčbě velkých polypů.

Kolorektální karcinom

Nebezpečí tohoto onemocnění spočívá v tom, že je zpočátku asymptomatické. Výskyt klinických příznaků se vyvíjí již v pozdějších fázích. Charakterizovaný výskytem průjmu nebo zácpy, uvolňování krve z konečníku.V důsledku stlačení lumen střeva nádorem se výkaly stávají tenkými, stužkovými. Vyprázdnění vyžaduje určité úsilí..

Jsou pozorovány nespecifické příznaky:

• opojení;
• rychlá ztráta hmotnosti;
• zvýšená tvorba plynu.

Pokud se během defekace u mužů nebo žen objeví bolest a krev, měli byste kontaktovat kliniku a stanovit přesnou diagnózu.

Divertikulární nemoc

Velmi často se komplikace této patologie vyvíjí ve formě zánětu - divertikulitidy..

Vyznačuje se následujícími příznaky:

• Po zácpě se objeví krev.
• Možná nestabilní stolice.
• Na začátku onemocnění teplota stoupá na vysoké počty, dochází k nevolnosti, zvýšené plynatosti.

Komplikací tohoto onemocnění může být krvácení během defekace. Obvykle se vyvíjí náhle. V takovém případě je nutná lékařská pomoc..

Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba

Jedná se o skupinu střevních onemocnění, která mají podobné klinické projevy, ale vyznačují se různými morfologickými vzory..

Objevují se obecné projevy:

Kolitida ulcerózní povahy

• Zvýšení teploty;
• obecná slabost;
• rychlá únavnost;
• bolesti kloubů a svalů;
• prodloužený průjem, výskyt krve a hlenu ve stolici.

Důvody pro rozvoj tohoto onemocnění dosud nebyly objasněny, existuje dědičná predispozice a autoimunitní faktory.

Střevní a jiné infekce

Krev ve stolici po průjmech, zácpě nebo při normální stolici může být příznakem různých infekčních onemocnění. Vyznačují se náhlým nástupem, absencí prodromálního období a rychlým proudem. Teplota stoupá na vysoké počty, objevují se bolesti, dunění během stolice, celková nevolnost.
Léčba těchto onemocnění spočívá v eliminaci infekčního agens.

Pseudomembranózní kolitida

Onemocnění, které se vyskytuje jako komplikace nekontrolovaného užívání antibiotik nebo jiných léků. Během endoskopického vyšetření je na střevní sliznici pozorován žlutý plak. Obvykle jsou postiženy koncové části tlustého střeva.

Toto onemocnění je charakterizováno výtokem krve z konečníku po častých stolicích, nevolnosti, zvracení, celkové slabosti a horečce..
Provádí se etiotropní a symptomatická léčba.

Diagnostika

Stolička s hemoroidy s cizími nečistotami je důvodem pro diagnostické vyšetření. Častý průjem nebo zácpa s krvavými výkaly mohou naznačovat vážnou patologii..

Existují následující typy výzkumu:

• Fibrokolonoskopie, anoskopie. Jedná se o endoskopické metody, které detekují přítomnost trhlin nebo jiného poškození sliznice.
• Irrigoskopie. Po baryovém klystýru se provede rentgenové vyšetření střev. Lze detekovat nepřímé známky nádorů.
• Sigmoidoskopie. Vizuální vyšetření se provádí pomocí speciální trubice.

Za účelem identifikace zánětlivých procesů a možných komplikací se provádějí obecné klinické studie..

Když potřebujete urgentně navštívit lékaře

Samotný pacient nemůže vždy určit závažnost a příčinu onemocnění
Nepřímým znakem absence závažné patologie může být obtížná stolice s hemoroidy, uvolňování šarlatové krve, bolest v konečníku během stolice. Intenzivní krvácení je důvodem pro naléhavou lékařskou pomoc..

Vyznačuje se:

Lékař a pacient

• velká ztráta krve;
• porušení obecného stavu;
• tachykardie, nízký krevní tlak;
• vzhled zvratků připomínajících kávovou sedlinu v barvě.
• silná bolest.

Osobám nad 40 let se doporučuje pravidelné anální vyšetření. To umožní včasnou identifikaci nemoci vyžadující urgentní terapeutická opatření..

Krvácení z konečníku stolicí bez bolesti, důvody, jak zacházet doma

Stává se, že člověk najednou objeví krvavý výtok z konečníku. Takový alarmující příznak by v žádném případě neměl zůstat bez povšimnutí nebo ignorován. Koneckonců, krev z konečníku je nebezpečným znamením naznačujícím pravděpodobné vážné onemocnění.

Bez ohledu na množství krve vylučované během stolice byste měli okamžitě vyhledat lékaře, abyste zjistili příčinu tohoto jevu. Koneckonců, krev během pohybu střev je žádost těla o pomoc.

Nebuďte frivolní ohledně těchto příznaků, i když se náhle zastaví..

V každém případě je nutné kontaktovat odborníka, protože nemoc se může jednoduše změnit na latentní, chronickou formu.

1. Hlavní důvody, kvůli kterým krev pochází z konečníku
2. Vzhled šarlatové krve během stolice
3. Krev s průjmem
4. Krevní sraženiny ve stolici
5. Jaká opatření je třeba přijmout
6. Krvácení může být nepravdivé
7. Metody vlastní diagnostiky
8. Proktologický výzkum
9. Rektální čípky a léčba pomocí nich
10. Provozní metody
11. Léčba tradiční medicínou
12. Byliny na krvácení ze zad
13. Výživa pro krvácení během stolice
14. Prevence
15. Předpověď

Hlavní důvody, kvůli kterým krev pochází z konečníku

Hlavní příčiny hemoroidního krvácení jsou:

• pevná konzistence výkalů;
• problémy s stolicí;
• průjem.

Pacienti často nepřijímají nouzová opatření, protože při krvácení nepociťují bolest. Ale toto chování je velká chyba. Zpoždění v této věci je nevhodné a katastrofické..

Krvácení z konečníku s bezbolestnými stolicemi může nastat z různých důvodů. Odstín krvavého výtoku se může lišit v závislosti na tom, ve které části gastrointestinálního traktu problém vznikl.

Když dojde ke ztrátě krve v konečníku nebo sigmoidním tlustém střevě, objeví se odstín jasně červené. V případě žaludečního nebo jícnového krvácení bude krev mnohem tmavší.

Při konzumaci fermentovaných potravin je také narušena barva krvácení. Jaké jsou hlavní faktory přispívající k tomu, že člověk krvácí z konečníku?

Vzhled šarlatové krve během stolice

Šarlatová krev z konečníku během stolice se obvykle nachází na toaletním papíru.

Krvavý výtok vychází z pohybu střev. Skutečnost, že krev po defekaci je jasně šarlatová, naznačuje vývoj patologie v tlustém střevě nebo poškození tkáně v blízkosti konečníku.

Pacient pociťuje nepříjemné, bolestivé příznaky. Tato situace je typická pro:

• Hemoroidy. Jasně červené krvácení ve formě kapek z konečníku, smíchané s výkaly nebo krevními sraženinami. Zpravidla ne hojné (někdy se však projevuje ve formě krevního oběhu). Vyskytuje se v důsledku pevných hmot výkalů a jejich velké akumulace. Může to být také vyvoláno nadměrnou fyzickou námahou na těle. Pokud je situace prodloužena, s hemoroidy ve stolici jsou pozorovány nejen krevní inkluze, ale také hnis.
• Hojné krvácení s divertikly střevní oblasti: vyskytuje se v pravidelných intervalech, v poporodním období i u starších osob.
• Vzhled prasklin v tkáních konečníku: objeví se velmi hmatatelná bolest, uvolní se velké množství krve.
• Šarlatová krev na stolici bez bolesti způsobené polypy. Krvácení se objevuje zřídka a je doprovázeno přítomností hlenu ve stolici.

Krev s průjmem

Když krev během stolice u žen nebo mužů doprovází takový jev, jako je ředění stolice, je to extrémně alarmující příznak. V tomto případě takové závažné nemoci jako:

• infekce salmonelózou;
• enteritida;
• vnitřní hemoroidy.

Tato onemocnění se vyznačují následujícími projevy:

• vysoká tělesná teplota;
• zvracení;
• řezání tahových bolestí v břišní dutině;
• vzhled zimnice;
• silné svědění a pálení v řiti.

Pokud jsou výkaly tmavé barvy (černé výkaly), mohou se objevit různé nádory, ulcerózní léze žaludku.

Uvolněná stolice s krví u mužů a žen přímo naznačuje následující stavy:

• onkologické nádory v konečníku;
• výskyt dysbiózy;
• otrava jídlem;
• infekce helmintiázami a parazity;
• úplavice;
• nespecifická ulcerózní kolitida.

Krevní sraženiny ve stolici

Pokud je ve stolici přítomna krev během stolice u žen a mužů, je to téměř stoprocentní indikátor Crohnovy choroby. Tento stav je doprovázen příznaky, jako jsou:

• výskyt vyrážky na kůži;
• bolestivé pocity;
• horečnaté stavy.

Kromě toho jsou krevní sraženiny během pohybu střev vylučovány ulcerózní kolitidou nespecifické formy. Příznaky nemoci:

• ztráta chuti k jídlu;
• bolest v levé části břicha;
• pocit nevolnosti.

Dalším onemocněním, které se vyznačuje přítomností krve ve stolici, je střevní infekce. V tomto případě bude nemoc nutně doprovázena:

Jaká opatření je třeba přijmout

Pokud je během pohybu střev u žen nalezena krev bez bolesti, lze pohodu pacienta charakterizovat:

• semi-mdloby;
• silná, vyčerpávající slabost;
• pocit nepohodlí.

Stejné podmínky jsou typické pro muže..

Bez ztráty času by měl být pacient co nejdříve vyšetřen odborným proktologem.

V případě krvavého výtoku z konečníku u těhotné ženy by měla navštívit předporodní kliniku a zjistit možné příčiny.

Pokud během stolice vyteče krev, mělo by být dítě převezeno k pediatrovi a co nejdříve otestováno. Specialista určí, ke kterým lékařům má malého pacienta odkázat a co má dělat.

Hlavní akce při zjištění krvácení z konečníku:

• Imobilizujte pacienta tak, aby byl v klidu.
• V případě nepřetržitého krvácení aplikujte studený obvaz na konečník, polkněte uvnitř led (pitná voda je zakázána).
• Mytí studenou vodou.
• Stlačit (chlad) na krvácející zónu (k zúžení krevních cév a zastavení ztráty krve).
• Užívání léků, které zastavují ztrátu krve:
  • Etamsilat;
  • Vikasol.
• Zavedení kolagenových trubiček do konečníku, otok uvnitř a zabránění dalšímu krvácení. Tato zařízení mají žvýkací účinek na cévy v anální oblasti, v důsledku čehož se krvácení zastaví. Houbičky nemusíte odstraňovat - samy se rozpustí uvnitř.

Krvácení může být nepravdivé

Vypouštění krve stolicí může být falešným projevem spojeným s užíváním určitých potravin.

V tomto ohledu nepropadejte panice, jakmile si všimnete změny ve stínu výkalů. Mělo by se pamatovat na to, jaké jídlo člověk jedl.

Je možné, že změny ve stravě způsobily neočekávané zbarvení stolice..

Pokud však po několika dnech zůstane obraz stejný, stojí za to zaznít poplach - koneckonců příměs krevního výtoku ve stolici je vždy nepříznivým příznakem.

Před návštěvou odborníka se doporučuje autodiagnostika (která v žádném případě nenahrazuje lékařské vyšetření).

Metody vlastní diagnostiky

Autodiagnostika pomůže osvětlit současnou situaci. Pacient samozřejmě nebude schopen identifikovat hlavní příčinu, nicméně takové akce mohou pomoci uklidnit se a shromáždit potřebné informace o jeho stavu..

V budoucnu to při kontaktu s příslušným odborníkem pomůže ke správné diagnóze.

Pokud člověk po stolici zjistí ve stolici krvavé skvrny, musíte věnovat pozornost:

• množství a odstín krve;
• pokud jsou sraženiny, krevní pruhy;
• kde přesně se krev shromáždila (na povrchu výkalů nebo uvnitř);
• jsou na spodním prádle a toaletním papíru kapky krve.

Výše uvedené příznaky pomohou při stanovení přesné diagnózy ošetřujícím lékařem.

Proktologický výzkum

Chcete-li zjistit hlavní příčiny výskytu krve ve stolici během pohybu střev, pomohou diagnostické studie proktologa. Vyšetření se skládá z několika fází, po jejich absolvování je pacient informován o diagnóze a je předepsána léčba onemocnění.

Nejoblíbenější diagnostické metody jsou:

• vyšetření konečníku palpací není příliš příjemný postup, ale pro diagnózu je nesmírně nutný;
• obecné testy: krev, moč, výkaly;
• shromažďování informací lékařem od pacienta o době nástupu nemoci, jejích příznacích a délce trvání kurzu;
• jmenování dalších testů pro hlubší studium stavu pacienta.

Skvrnitost během vyprazdňování střev celkově přináší pacientovi pocit nepohodlí a bolesti, nicméně nepředstavují hrozbu pro jeho život. Jsou však možné velmi závažné situace vedoucí k úmrtí..

Vzhled krve ve stolici může být vyvolán mimo jiné rakovinou, množením metastáz. Aby se zabránilo negativním důsledkům, neodkládejte návštěvu odborníka. Opravdu, jak víte, jakékoli nemoci je lépe předcházet než v budoucnu provádět dlouhou a nákladnou terapii..

Rektální čípky a léčba pomocí nich

Velmi oblíbeným prostředkem při odstraňování těchto problémů jsou rektální čípky..

Tento nástroj, který se snadno používá, pomáhá při řešení mnoha problémů:

• hojení poškozených tkání;
• úleva od hlavních příznaků;
• eliminace mikrotrhlin;
• odstranění silného svědění;
• odstranění syndromu bolesti;
• snížená aktivita šíření hemoroidních těsnění.

Svíčky se zavádějí, ležící na zádech, do konečníku, poté se pacient musí převrátit na břicho a zůstat v této poloze po dobu nejméně půl hodiny.

Nejúčinnější při použití jsou podle recenzí pacientů svíčky jako:

• Aurobin;
• Anusole;
• Anestezol;
• Úleva.

Pokud je pacientkou těhotná žena, ošetřující lékař doporučí použití čípků obsahujících:

• papaverin;
• ichtyol;
• glycerol.

Provozní metody

Pokud je problém způsoben hemoroidy, existuje vynikající možnost odstranění hemoroidů pomocí laserové terapie. Tato metoda, moderní a bezbolestná, pomůže vyřešit problém přesně a po dlouhou dobu..

Tato technika se doporučuje v pokročilých případech. Spočívá ve skutečnosti, že pacient je kauterizován cévami konečníku pomocí laserového působení, čímž je eliminována příčina krvácení.

Výhody laserové techniky:

• není nutná hospitalizace;
• bezbolestnost a rychlost postupu;
• pravděpodobnost relapsu je minimalizována;
• krátké pooperační období.

Bohužel laserová metoda léčby v Rusku ještě není příliš rozšířená a mnoho pacientů se uchýlí k konzervativní metodě - chirurgickému zákroku.

Léčba tradiční medicínou

Mnoho lidí se ptá: jak se zbavit hemoroidního krvácení doma? Počáteční fáze hemoroidů je léčena lidovými metodami, takže tento přístup je zcela přirozený.

Léčitelé dosahují vysoké účinnosti při léčbě nepříjemných problémů, což prakticky zaručuje pozitivní výsledek tohoto přístupu. Je však poměrně riskantní používat tradiční metody bez dohledu kompetentního odborníka..

Je lepší používat recepty léčitelů jako pomůcku při profesionální terapii předepsané lékařem.

Nejpopulárnější lidové metody představují následující doporučení:

• koupání v malém množství roztoku manganistanu draselného s hemoroidy;
• koupele s přídavkem heřmánku a třezalky tečkované, smíchané v poměru 1: 1, v případě análních trhlin;
• použití mikroklysterů s heřmánkem (30 g byliny heřmánkového květu, vařte se sklenicí vroucí vody, ochlaďte, trvejte 2 hodiny, vložte do konečníku pomocí Esmarchova hrnečku) na kolitidu, praskliny v hemoroidních vnitřních projevech;
• pokud má pacient hlísty, jsou odstraněny pomocí roztoku z cibule: nasekaná hlava cibule se nalije přes noc teplou převařenou vodou, ráno se filtruje a tekutina se pije na prázdný žaludek;
• můžete se zbavit tasemnic pomocí nejjednodušších dostupných produktů - česnek a mléko: musíte jíst 10 hlav česneku a vypít sklenici mléka, poté po 40 minutách užívat projímadlo (i když tato technika není vhodná pro každého);
• použití tamponů zvlhčených rakytníkovým olejem (rakytník je účinný protizánětlivý a hemostatický prostředek) jako krém na konečník;
• pro boj s polypy ve střevě se používá celandin: odvar z byliny se používá pro klystýr a infuze (1 až 4) se pije 10-15 minut před jídlem, ráno;
• kořeny křenu, smíchané s medem (1 až 1), vezměte čajovou lžičku třikrát denně - také k odstranění polypů;
• pomerančová kůra, vařená ve vroucí vodě, bude sloužit jako vynikající lék proti krvácení: můžete buď jíst kůru ovoce, nebo přidat do vývaru cukr a pít v malých dávkách, 3krát denně;
• Známé hemostatické činidlo - kopřiva pomůže zastavit silné krvácení: suchá tráva (30 g) by měla být vařena vroucí vodou (200 ml), ochlazena a užívána třikrát denně, 1 polévková lžíce. lžíce, před jídlem.

K účinnému vyloučení špinění se často používají ledové svíčky připravené tímto způsobem:

• kroucením ve tvaru papírového kužele je nutné nalít bylinnou infuzi nebo do ní ochladit, po vaření, vodu;
• umístěte kužel do mrazničky;
• po zmrazení vložte opatrně do konečníku.

Tato metoda je dobrá v případech, kdy pacient nemá zánětlivý proces. Pokud existuje, jsou tyto postupy přísně zakázány..

Byliny na krvácení ze zad

Pokud se krvácení samo nezastaví po vyprázdnění střev, doporučuje se použít chlazené bylinné infuze zavedením do konečníku pomocí Esmarchova hrnečku.

Následující poplatky se ukázaly jako vynikající:

• Nalijte 20 g heřmánku (květiny) vroucí vodou (1 sklenice), trvejte nejméně 5 hodin, naneste po namáhání;
• 50 g řebříčku nalijte 0,5 litru vroucí vody, nechte 2-3 hodiny vychladnout (tato rostlina má svíravý účinek, dokonale eliminuje bakteriální infekce).

Je důležité si uvědomit: samoléčba může být nebezpečná, léky musí vybrat lékař individuálně, protože nejsou vhodné pro každého a ne vždy.

Výživa pro krvácení během stolice

Pokud má osoba některý z výše uvedených příznaků, měly by být provedeny zásadní změny ve stravě:

• dodržovat pitný režim;
• používat fermentované mléčné výrobky;
• zvýšit množství obilovin ve stravě;
• dát přednost černému chlebu.

Pokud dojde k zácpě, konzumujte potraviny s mírným projímavým účinkem:

• saláty z červené řepy;
• používat dýňová semínka v receptech;
• mrkvové saláty;
• sušené švestky a kompoty ze sušeného ovoce.

Prevence

Dodržování některých preventivních opatření pomůže vyhnout se takovým obtížím, jako je výskyt krve během stolice.

Základní preventivní opatření:

• jíst dostatečné množství syrové zeleniny, vlákniny;
• zvýšená motorická aktivita;
• sportovat.

Předpověď

Při včasném doporučení kompetentnímu specialistovi je prognóza pro pacienta téměř vždy příznivá. Neměli byste být frivolní ohledně svého vlastního zdraví: při prvních známkách onemocnění okamžitě vyhledejte odbornou pomoc na klinice.